保險核保是保險公司對投保人的投保申請進(jìn)行審查、核定和選擇風(fēng)險的過程。保險核保是保險承保的前提，今天小編就帶大家來了解一下影響重大疾病核保的因素有哪些。
影響重大疾病核保的因素主要有以下幾個：
1、保險公司的經(jīng)驗狀況。為了保證對客戶的公平，承保一家公司的客戶，盡量希望他是健康人群，同時又享受健康人的保費，一旦出險，實際上是那些健康人群在補貼這些帶病投保的人群。核保的作用是篩出這些逆選擇的人。同時，有些人需要加費承保，實際上是為他既有的疾病買單。如果出險率與預(yù)期的出現(xiàn)率相差太大，過高或過低，證明核保時過嚴(yán)或過松，這時，核保條件就會發(fā)生調(diào)整。
2、保額（危險保額，體檢保額）。核保首先要確定一個危險保額，就是說，發(fā)生風(fēng)險的最高保額，它不是指單一的保額，是在某家保險公司所購買的所有保額的疊加。還有一種叫重大疾病危險保額，有的客戶買了10萬順利承保，但買了30萬，保險公司可能會告知他去體檢，因為到了某個年齡會有對應(yīng)的保額，超出了就需要體檢，實際上也是對客戶身體狀況的篩選。
保險公司不可能和醫(yī)院一樣對病人進(jìn)行大面積篩查，所以只能根據(jù)年齡、性別、保額對一部分人進(jìn)行篩選。如果投保超過不同的體檢保額，會出現(xiàn)不同的體檢項目，當(dāng)超過了體檢保額時，會出現(xiàn)非常多的體檢項目，例如運動心電圖、低劑量螺旋CT檢查等。碰到這種情況，核保時間往往非常長，因為體檢時間很長，有的體檢并不是一次能完成的，需要2-3次才能完成。