成都大病醫(yī)療互助籌資政策

根據(jù)《成都大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)籌資政策》,基本醫(yī)保參保人員以及未參加基本醫(yī)保的非貧困城鄉(xiāng)居民均納入籌資范圍。

籌資方式

籌資方式分為三個(gè)層次:一是個(gè)人繳費(fèi);二是政府補(bǔ)貼;三是慈善捐贈(zèng)。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元(含市級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼30元),由參保人員自行繳納。

繳費(fèi)期限

個(gè)人繳費(fèi)期限為每年1月1日至6月30日。逾期未繳納的,不影響參保人員享受互助待遇,但不能享受政府補(bǔ)貼。

互助待遇

大病醫(yī)療互助參保人員在參保期間發(fā)生符合規(guī)定的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療互助范圍內(nèi)的重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用,可按照醫(yī)療費(fèi)用分段給付互助金?;ブ鹱罡咧Ц断揞~為4萬元。

保障范圍

互助基金主要保障基本醫(yī)保目錄外,經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生健康部門規(guī)定的重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用,包括惡性腫瘤、重大器官移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、先天性心臟病根治術(shù)、慢性腎功能衰竭透析治療、慢性呼吸功能衰竭長(zhǎng)期氧療治療、血友病等八類重大疾病。

問答

個(gè)人繳費(fèi)方式有哪些?

個(gè)人繳費(fèi)可以通過以下方式:銀行柜臺(tái)、網(wǎng)上銀行、微信、支付寶等線上線下渠道繳納。

個(gè)人繳費(fèi)后未獲得政府補(bǔ)貼怎么辦?

逾期未繳費(fèi)的參保人員無法享受政府補(bǔ)貼。建議及時(shí)繳費(fèi),以免影響享受互助待遇。

互助金支付標(biāo)準(zhǔn)是什么?

互助金支付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)參保人員實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用分段給付,最高支付限額為4萬元。

保障范圍內(nèi)的重大疾病有哪些?

保障范圍內(nèi)的重大疾病包括惡性腫瘤、重大器官移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、先天性心臟病根治術(shù)、慢性腎功能衰竭透析治療、慢性呼吸功能衰竭長(zhǎng)期氧療治療、血友病等八類重大疾病。


7月29日訊

一、參加我市2016年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村、城鎮(zhèn)居民和大學(xué)生及中小學(xué)生、嬰幼兒,以成都市2014年城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%或0.5%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年410元或205元。

二、以住院統(tǒng)籌方式參加了我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體參保人員,按2014年成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為410元。

三、未參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但在成府發(fā)〔2009〕52號(hào)文件實(shí)施前參加了《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》(成辦發(fā)〔2005〕123號(hào)),且連續(xù)不間斷或一次性繳納若干年費(fèi)用的人員,以成都市2014年城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的100%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年516元。

四、2016年大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的繳費(fèi)時(shí)間與2016年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間一致。保險(xiǎn)有效期為2016年1月1日至2016年12月31日。