以杭州為例:參保人員應在納入參保范圍3個月內參保,自繳納職工醫(yī)保費的次月享受。未在規(guī)定時間內辦理參保手續(xù),或連續(xù)中斷繳費三個月的,視為中斷參保。在中斷后辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費滿6個月后,方可享受醫(yī)保待遇。三個月內補繳的,從補繳的次月起享受醫(yī)保待遇。

建議您通過撥打人力資源和社會保障咨詢服務專線12333轉1-市人力資源和社會保障咨詢服務專線人工服務(對外服務時間:周一至周五9:00—12:00,13:30-17:00,節(jié)假日除外)查詢。

由上可知,社保中間斷了一個月主要影響醫(yī)療保險待遇的享受,一般來說,各地對于“醫(yī)保等待期”的設置是不一樣的,因此,建議大家如果預測到自己的社保將會中斷,最好事先向當地的社保局咨詢,能否以個人身份繳納社保,保證社保繳費的連續(xù)性。

同時,社保人士告訴您,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險等待期的算法與參保人補費的時間有關。比如,參保人在醫(yī)保繳費期,即9~12月續(xù)繳保險費,等待期為次年1月~3月,從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月。

按相關規(guī)定,參保人只有連續(xù)按時按規(guī)定繳納醫(yī)保費,才能隨時享受待遇。醫(yī)療保險一旦中斷,重新繳費要在等待期后才生效。

凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人,比如在職職工、靈活就業(yè)人員、農民工,如果醫(yī)保卡出現欠費,補費后需要等待1個月醫(yī)保卡才能正常使用。不過,醫(yī)??▊€人賬戶里的錢依然可以正常使用。

如果是企業(yè)因欠費等原因造成職工不能享受醫(yī)保待遇,則由企業(yè)承擔責任。