門診醫(yī)療費分類付費范圍
符合成都市關(guān)于對丙型肝炎門診醫(yī)療費實施醫(yī)保分類付費有關(guān)問題的通知
參保人員自付比例
慢性丙型肝炎參保人員在實施分類付費政策后發(fā)生的門診醫(yī)療費用，按個人賬戶支付和自付兩個部分執(zhí)行。使用抗病毒藥物利巴韋林、聚乙二醇干擾素α-2a、聚乙二醇干擾素α-2b的門診醫(yī)療費用，在達到個人賬戶支付限額后，起付標準為500元，自付比例為20%。
個人賬戶支付限額
個人賬戶支付限額為上一年度統(tǒng)籌地區(qū)參保人員基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金人均支付金額的120%，或市級醫(yī)保部門公布的個人賬戶支付限額標準。具體支付限額以市級醫(yī)保部門公布為準。
分類付費執(zhí)行時間
成都市丙型肝炎門診醫(yī)療費分類付費政策于2023年3月1日起執(zhí)行。
受理單位
分類付費政策相關(guān)業(yè)務由參保人員所屬區(qū)（市）縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理。
相關(guān)文件咨詢
本政策涉及的醫(yī)療保險基金支付范圍、待遇支付方式等相關(guān)文件，可通過成都市醫(yī)療保障局網(wǎng)站（https://wsby.chengdu.gov.cn）查閱。
成都天府新區(qū)基層治理和社會事業(yè)發(fā)展局、成都高新區(qū)基層治理和社會事業(yè)局、各區(qū)（市）縣人社局，市醫(yī)保局、各有關(guān)單位：
為進一步減輕參保人員丙型肝炎（以下簡稱丙肝）治療醫(yī)療費用負擔，發(fā)揮醫(yī)?；饍?yōu)化醫(yī)療資源配置的杠桿作用，提高丙肝治療水平，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕55號），現(xiàn)就丙肝治療實行分類付費有關(guān)問題通知如下：
一、保障對象
（一）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險：本通知實施之日前已參保且連續(xù)不間斷繳費12個月（不含12個月）以上或?qū)嵤┲蘸笮聟⒈Ｇ疫B續(xù)不間斷繳費36個月（不含36個月）以上的我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參?；颊?。
（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險：處于待遇有效期內(nèi)的我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參?；颊?。
二、保障水平
（一）支付范圍
參保人員在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)診治丙肝發(fā)生的從開始治療至治療期結(jié)束、符合丙肝臨床路徑的藥品費實施按限額付費；符合丙肝臨床路徑且屬于基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的診療費（丙肝藥品費之外的其他治療費用）實施按項目付費；丙肝患者治療期結(jié)束后，再次治療丙肝發(fā)生的費用不納入本通知支付范圍，按我市醫(yī)療保險其他規(guī)定執(zhí)行。
（二）診療費支付標準和藥品費限額標準
1.診療費醫(yī)保支付標準按照《成都市醫(yī)療服務項目目錄與價格匯編（2016版）》及相關(guān)文件中確定的物價收費標準執(zhí)行，醫(yī)療保險有特別規(guī)定的從其規(guī)定。