整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度實施意見
為推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合，提升保障水平，規(guī)范管理，根據(jù)《國務院辦公廳關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（國辦發(fā)〔2020〕47號），結合我省實際，制定本實施意見。
整合范圍和方式
將全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療合并整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，統(tǒng)一參保對象、保障范圍、籌資標準和管理服務，實行一個經(jīng)辦機構、一套政策、一個基金池。
參保對象和繳費標準
年滿16周歲且未參加職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)戶籍居民均應參保。繳費標準根據(jù)國家和我省有關規(guī)定確定，按照統(tǒng)一標準分類繳納。
保障待遇
保障內(nèi)容包括基本醫(yī)療、生育醫(yī)療和個人賬戶管理?；踞t(yī)療保障范圍參照職工基本醫(yī)療保險規(guī)定，城鄉(xiāng)居民按規(guī)定的支付比例報銷符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。生育醫(yī)療保障范圍參照城鎮(zhèn)職工生育保險規(guī)定。個人賬戶由參保人繳納的基本醫(yī)療保險費、財政補助形成，用于支付參保人本人及配偶、子女的醫(yī)療費用和購買商業(yè)醫(yī)療保險。
籌資機制
建立多元籌資機制，采取財政補助、個人繳費、用人單位繳費等方式籌集基本醫(yī)療保險基金。財政補助按照中央和省級規(guī)定的標準和方式予以補助。用人單位繳費按照參保人員上一年度工資總額的一定比例繳納。
基金管理
建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金，實行專戶存儲、?？顚Ｓ?，接受社會監(jiān)督?；鸸芾韺嵭蓄A算管理，按照年度總收入編制年度預算，并報財政部門核準?；鹬С鲋饕糜谥Ц秴⒈Ｈ藛T醫(yī)療費用、生育醫(yī)療費用、個人賬戶管理費用以及醫(yī)療保險經(jīng)辦費用。
，為了貫徹落實《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號），推進我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度整合，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度，完善社會保障體系，推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進社會公平，服務建成小康社會，現(xiàn)結合我省實際，提出以下實施意見：一、基本原則與目標任務
堅持“統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展，立足基本、保障公平，因地制宜、有序推進，創(chuàng)新機制、提升效能”的基本原則，按照國發(fā)〔2016〕3號文件要求，理順和創(chuàng)新管理體制，統(tǒng)一基本制度政策，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構、人員和信息系統(tǒng)，建立符合我省實際、惠民高效、公平可及的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，為城鄉(xiāng)居民提供一體化的經(jīng)辦服務。
二、理順管理體制
（一）整合機構人員。按照“劃轉(zhuǎn)移交、審計整合，分級負責、同步移交”的要求，將衛(wèi)生計生部門承擔的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會保障部門承擔的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人力資源社會保障部門承擔；將衛(wèi)生計生部門有關新農(nóng)合的機構編制、人員資產(chǎn)、信息系統(tǒng)、結存基金等整體劃轉(zhuǎn)至人力資源社會保障部門。各級政府組織完成本級新農(nóng)合職能和經(jīng)辦機構等劃轉(zhuǎn)移交工作。移交、整合期間，相關政策暫不作調(diào)整，參保繳費、就醫(yī)報銷等所有服務工作不得中斷，確保有序進行、工作到位。