什么是津貼給付型醫(yī)療保險

津貼給付型醫(yī)療保險的含義

津貼給付型醫(yī)療保險是指由保險公司按被保險人的實際醫(yī)療費用，在約定的范圍內(nèi)和限額內(nèi)給予一定比例的津貼的一種醫(yī)療保險形式。

與費用補償型保險的區(qū)別

與費用補償型醫(yī)療保險不同，津貼給付型醫(yī)療保險不直接支付醫(yī)療費用，而是按一定比例向被保險人提供現(xiàn)金津貼。因此，被保險人需要自行負擔部分醫(yī)療費用。

津貼給付型保險的優(yōu)點

津貼給付型醫(yī)療保險的主要優(yōu)點在于保費相對較低，且被保險人可以自由選擇醫(yī)療機構(gòu)和就醫(yī)方式，并可根據(jù)自身經(jīng)濟情況靈活安排醫(yī)療支出。

津貼給付型保險的缺點

津貼給付型醫(yī)療保險的缺點在于保障范圍有限，當實際醫(yī)療費用超過保險限額時，被保險人需要自行承擔超出部分的費用。此外，由于保險公司不直接支付醫(yī)療費用，被保險人可能需要墊付醫(yī)療費用后再向保險公司申請理賠。

適合人群

津貼給付型醫(yī)療保險適合于經(jīng)濟能力較強，能夠自行承擔部分醫(yī)療費用的個人或家庭。此外，對于經(jīng)常需要就醫(yī)的人群，津貼給付型醫(yī)療保險可以作為補充保障，減輕醫(yī)療費用負擔。

保障范圍

津貼給付型醫(yī)療保險的保障范圍通常包括住院醫(yī)療、門診醫(yī)療、手術(shù)費、藥品費等，具體保障范圍因不同的保險產(chǎn)品而異。

投保注意事項

投保津貼給付型醫(yī)療保險時，被保險人應仔細閱讀保險條款，了解保障范圍、保費、免賠額、給付比例等重要信息。同時，應根據(jù)自身經(jīng)濟狀況和醫(yī)療需求選擇合適的保險產(chǎn)品。

什么是津貼給付型醫(yī)療保險？簡而言之，津貼給付型醫(yī)療保險是保險公司按照合同規(guī)定的補貼標準，向被保險人按次、按日或按項目 支付保險金的醫(yī)療保險。理賠與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān)，無須提供發(fā)票。

無論得了什么病，在治療中花了多少錢，賠付標準不變。如果在多家公司投保，就能從多家公司得到理 賠金，不管投保多少份都進行給付。這部分津貼可以對因住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用之外的其他損失進行補償，如因 病假所產(chǎn)生的收入損失、交通費用等。

“錦上添花”的津貼給付型醫(yī)療保險通常來說，如果已經(jīng)參加了社會醫(yī)療保險，則比較適合選擇重大疾 病保險搭配津貼給付型醫(yī)療保險。津貼給付型醫(yī)療保險與社會保險沒有直接聯(lián)系，只要住院或者手術(shù)，保險公 司就必須賠償。

投保案例陳女士，家庭主婦，30歲。為自己先生在三家保險公司各投保1份某保險公司的住院醫(yī)療保險( 津貼型，200元/天，疾病住院，免賠3天)。今年8月，陳先生因病住院60天。出院后，陳先生不僅從社會保險機 構(gòu)獲得醫(yī)療費用的部分賠付，而且三家保險公司共計賠付楊女士36000元(200元/天*60天*3)的住院醫(yī)療津貼。

解析：楊女士為其先生選擇的是津貼給付型醫(yī)療保險。津貼型醫(yī)療保險最大的特點是只與住院的天數(shù)相 關(guān)，不跟醫(yī)療費用產(chǎn)生任何關(guān)系。