生育津貼報銷材料清單

1. 出生醫(yī)學(xué)證明或獨生子女證原件及復(fù)印件;

2. 身份證原件及復(fù)印件;

3. 結(jié)婚證原件及復(fù)印件;

4. 勞動合同或職業(yè)資格證原件及復(fù)印件;

5. 生育期間工資發(fā)放證明原件及復(fù)印件;

6. 醫(yī)療費用發(fā)票原件及復(fù)印件;

7. 相關(guān)生育證(例如產(chǎn)假單)原件及復(fù)印件。

生育津貼報銷范圍

生育津貼報銷范圍包括產(chǎn)前檢查費、住院分娩費、剖宮產(chǎn)手術(shù)費、嬰兒出生后的護理費等相關(guān)醫(yī)療費用。

生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)

不同地區(qū)和用人單位的生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)可能有所不同。一般情況下,生育津貼的報銷額度為產(chǎn)前檢查費的 90%、住院分娩費的 90%、剖宮產(chǎn)手術(shù)費的 95%、嬰兒出生后的護理費的 90%。

生育津貼報銷期限

生育津貼報銷一般在生育后 6 個月內(nèi)提出申請。逾期未提出的,將視為自動放棄報銷權(quán)利。

生育津貼報銷流程

1. 準(zhǔn)備齊全生育津貼報銷材料;

2. 向所在單位提出報銷申請;

3. 單位審核材料,并向社保經(jīng)辦機構(gòu)提出報銷申請;

4. 社保經(jīng)辦機構(gòu)審核材料,并做出報銷決定;

5. 單位或個人領(lǐng)取生育津貼報銷款項。


生育津貼報銷材料

目前,我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況:

一是在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金按本單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,支付期限一般與產(chǎn)假期限相一致,期限不少于90天;

二是在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資,期限一般不少于90天。

根據(jù)社會保險法規(guī)定,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

城市案例:

女職工在生育后四個月內(nèi),到醫(yī)療保險中心報銷生育費用的同時按有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取生育津帖。

報銷費用需提供的材料

1、生育報銷:病歷復(fù)印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、有效費用票據(jù)、出院證、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、圍產(chǎn)期保健有效票據(jù)、醫(yī)療保險卡。圍產(chǎn)期保健費用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為500元;順產(chǎn)費用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為1500元,剖宮產(chǎn)費用基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元。超出標(biāo)準(zhǔn)的由本人自費,低于標(biāo)準(zhǔn)的按實際費用支付。

2、流產(chǎn)、引產(chǎn):定點醫(yī)療機構(gòu)出具的妊娠終止有關(guān)證明或定點計劃生育服務(wù)機構(gòu)出具的計劃生育手術(shù)證明、單位計生辦證明、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡。

3、上環(huán)、取環(huán):定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的計劃生育證明、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、有效費用票據(jù)、醫(yī)療保險卡,手術(shù)費全額支付。

4、急診非定點:七個月以上生產(chǎn)或引產(chǎn):病歷復(fù)印件(病歷首頁、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié))、每日費用清單、急診診斷證明、嬰兒出生(死亡)醫(yī)學(xué)證明、出院證、有效費用票據(jù)、本人身份證原件及復(fù)印件兩份、生育登記卡、醫(yī)療保險卡。支付標(biāo)準(zhǔn)為上述1標(biāo)準(zhǔn)的90%。