醫(yī)保繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算
繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算是指將參保人不同時(shí)期繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限加總計(jì)算。不同的參保方式繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以累計(jì)計(jì)算繳費(fèi)年限，包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)等。
繳費(fèi)年限中斷
參保人因中斷繳費(fèi)而中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的，中斷期間不計(jì)入繳費(fèi)年限。繳費(fèi)年限中斷后，重新參保的，繳費(fèi)年限從重新參保之日起重新計(jì)算。
累計(jì)繳費(fèi)年限不足
參保人累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定年限的，其享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的資格受限。按照規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限滿15年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限滿20年，才能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未達(dá)到規(guī)定年限的，只能享受臨時(shí)醫(yī)療救助。
特殊情況的年限累計(jì)
對(duì)于因參軍、服兵役、被派遣到境外工作或因不可抗拒的自然災(zāi)害等特殊情況中斷繳費(fèi)的參保人，其繳費(fèi)年限可以按規(guī)定延長(zhǎng)或保留。具體延長(zhǎng)或保留的年限由有關(guān)部門規(guī)定。
靈活就業(yè)人員繳費(fèi)年限
靈活就業(yè)人員可以按照規(guī)定自主選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于雙重繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員，其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國(guó)建國(guó)以來第一部社會(huì)保險(xiǎn)制度的綜合性法律，對(duì)于構(gòu)建全國(guó)性的社會(huì)保險(xiǎn)框架具有重要的指導(dǎo)意義。在本法中，對(duì)企業(yè)和職工關(guān)心的一系列社會(huì)保險(xiǎn)問題，都進(jìn)行了妥善處理，例如：妥善解決了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)不滿十五年的問題；健全了養(yǎng)老保險(xiǎn)中的遺屬、殘疾待遇制度；社會(huì)保險(xiǎn)制度覆蓋城鄉(xiāng)；工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)一步減輕了用人單位負(fù)擔(dān)等等。
社保人士介紹，一直以來，中國(guó)的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保障沒有一部統(tǒng)一的法律管轄，呈“碎片化”。2011年7月1日開始實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》（以下簡(jiǎn)稱“社保法”）把這一切統(tǒng)一到一部法律之中，為促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化、維護(hù)社會(huì)公平正義、推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的社會(huì)保障體系建立，提供了法治保障。
【保障一】以前，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)與新農(nóng)保、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)之間是不能轉(zhuǎn)換的，在城市務(wù)工的農(nóng)民工，如果回鄉(xiāng)從事農(nóng)業(yè)，那么原先在城市參加的社保不能轉(zhuǎn)移到農(nóng)村。
社保法第十六條規(guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的，可以繳費(fèi)至滿15年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。”
【保障二】城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)目前是在省級(jí)或省級(jí)以下統(tǒng)籌的，通俗地說，就是只能在本省范圍內(nèi)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。職工跨省份或地區(qū)就業(yè)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移是個(gè)難題。
社保法第三十二條規(guī)定：“個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。”
【保障三】由于計(jì)劃生育政策的長(zhǎng)期實(shí)施，新一代就業(yè)者中獨(dú)生子女占很大比例，獨(dú)生子女異地就業(yè)后父母異地養(yǎng)老看病的情形不斷增加，退休職工醫(yī)保關(guān)系的跨地區(qū)轉(zhuǎn)移已成為人們呼聲較高的尚待解決的問題。
社保法第二十九條規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”
【保障四】上世紀(jì)90年代中國(guó)的社保制度建立之初，采用的是用人單位和個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的辦法，這是一種社會(huì)互助式的社保模式。隨著退休職工人數(shù)的快速增長(zhǎng)，社?；鸾?jīng)常出現(xiàn)拖欠支付養(yǎng)老金的情況。
為強(qiáng)化政府責(zé)任，《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五條規(guī)定：“國(guó)家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。縣級(jí)以上人民政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。”這體現(xiàn)了政府在促進(jìn)社會(huì)公平正義，加大社會(huì)財(cái)富再分配力度，防止和消除兩極分化中的作用，同時(shí)也是發(fā)展成果由全民共享理念的法治保證。