各地資格標準不同,但通常符合以下條件的人有資格:* 已被診斷患有受保的重大疾病* 滿足收入和資產(chǎn)限制* 無法通過其他手段支付治療費用

補助金金額因疾病和司法管轄區(qū)而異。它通常以一次性付款、每月津貼或與醫(yī)療費用相關(guān)的報銷的形式提供。

申請流程因地區(qū)而異,但通常涉及提交醫(yī)療證明、收入和資產(chǎn)信息。建議聯(lián)系當?shù)馗@麢C構(gòu)或醫(yī)療保健提供者以獲取指導。

重大疾病補助可以提供經(jīng)濟救濟,幫助您支付與疾病治療相關(guān)的費用,例如:* 醫(yī)療賬單* 處方藥* 醫(yī)院護理* 交通工具* 失業(yè)補償

申請重大疾病補助通常需要以下證明文件:* 醫(yī)生對您的疾病診斷的證明* 收入證明* 資產(chǎn)證明* 住址證明

這取決于您的特定情況和您居住的地區(qū)。一些福利,例如社會保障殘疾保險,可能與重大疾病補助同時提供,而其他福利,例如長期護理保險,可能不提供。


重大疾病醫(yī)療補助是指參保人在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎上,為了化解因大病治療所帶來巨大的經(jīng)濟風險而建立的一種醫(yī)療補助制度。

重大疾病醫(yī)療補助無需申請;參保人員住院、門診特定項目治療,每一社保年度累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額對應的基本醫(yī)療費用由重大疾病補助金給予支付,重大疾病補助金每一社保年度最高支付限額為15萬元。

【城市案例】

為做好我省居民大病保險工作,根據(jù)國家發(fā)展改革委等部門《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》(發(fā)改社會〔2012〕2605號)和《山東省人民政府辦公廳關(guān)于開展居民大病保險工作的意見》(魯政辦發(fā)〔2014〕13號),制定本實施方案。

保障對象、保障范圍和支付比例

(一)保障對象。居民大病保險的保障對象為已參加居民基本醫(yī)療保險的人員。新生兒按當?shù)匾?guī)定辦理居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù),自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險和大病保險待遇。

(二)保障范圍。居民大病保險的保障范圍與居民基本醫(yī)療保險相銜接,采取按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法,對居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院(含門診慢性病)醫(yī)療費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償后,個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過居民大病保險起付標準的部分,由居民大病保險再給予補償。居民大病保險的醫(yī)療年度為1月1日至12月31日。

(三)支付標準。2014年,居民大病保險起付標準為1萬元,個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以下的部分不給予補償。個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償,10萬元以上(含10萬元)的部分給予60%補償。一個醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險每人最高給予20萬元的補償。

(四)20類重大疾病醫(yī)療保險過渡政策

對原新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保險確定的20類重大疾病,2014年單獨給予補償。農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民患20類重大疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險補償后,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1萬元以上(含1萬元)的部分,給予73%補償,1萬元以下的部分給予17%補償?;?0類重大疾病以外的其他疾病發(fā)生的住院(含門診慢性?。┽t(yī)療費用,按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法給予補償,但按額度和按病種補償合計,每人每年最高給予20萬元補償。

因上述政策過渡,經(jīng)省人力資源社會保障廳會同省財政廳測算并與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司山東省分公司、中國人壽保險股份有限公司山東省分公司談判確定,2014年居民大病保險需在32元籌資標準的基礎上人均增加籌資3元,增加的籌資由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)政府負擔。各地要按照本地居民參保人數(shù)籌集資金,與人均32元籌資一并按比例同步撥付商業(yè)保險機構(gòu)。

20類重大疾病具體病種的確定,仍按原省衛(wèi)生廳等部門《關(guān)于印發(fā)<山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險工作實施方案(試行)>的通知》(魯衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2012〕6號)規(guī)定執(zhí)行。20類重大疾病中,血友病、兒童白血病、兒童先天性心臟病、耐多藥肺結(jié)核、慢性粒細胞白血病、重性精神疾病、艾滋病機會性感染須由基本醫(yī)療保險三級定點醫(yī)療機構(gòu)確診,其他13類疾病須由基本醫(yī)療保險二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)確診。重大疾病患者須到具備診療條件的定點醫(yī)療機構(gòu)治療,診療標準參照《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和國家衛(wèi)生和計生委制定的臨床路徑執(zhí)行。

(五)居民大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍。2014年,居民大病保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍,按合并后的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和原新農(nóng)合藥品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍目錄執(zhí)行。20類重大疾病合規(guī)醫(yī)療費用范圍,按原省衛(wèi)生廳等部門《關(guān)于印發(fā)<20類重大疾病新農(nóng)合大病保險合規(guī)醫(yī)療費用(試行)>的通知》(魯衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2013〕2號)規(guī)定執(zhí)行。