城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍主要包括三個部分:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍、基本醫(yī)療保險生育保險基金支付范圍和地方補充醫(yī)療保險支付范圍。

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍包括:住院醫(yī)療費用,包括住院費、床位費、伙食費、護理費、手術(shù)費、治療費、診斷費、化驗費、檢查費、藥費、材料費等;門診醫(yī)療費用,包括掛號費、診查費、治療費、化驗費、檢查費、藥費等;急救費用;符合規(guī)定的其他醫(yī)療費用。

基本醫(yī)療保險生育保險基金支付范圍

基本醫(yī)療保險生育保險基金支付范圍包括:生育醫(yī)療費用,包括產(chǎn)前檢查費、接生費、剖宮產(chǎn)手術(shù)費、住院費、藥費等;產(chǎn)假期間的工資和津貼;生育津貼;

地方補充醫(yī)療保險支付范圍

地方補充醫(yī)療保險支付范圍由各地根據(jù)實際情況確定,一般包括:部分門診醫(yī)療費用、部分住院醫(yī)療費用、部分特殊病種醫(yī)療費用、部分慢性病長期服藥費用、部分輔助生殖技術(shù)費用、部分家庭病床費用等。

具體報銷比例和報銷額度等細節(jié),請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。


城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是以由政府主導(dǎo),居民繳費辦理為主要形式的社會醫(yī)療保險的一種,這項保險制度為城鎮(zhèn)居民提供了最基本的醫(yī)療需求和醫(yī)療保障,一經(jīng)推出廣受歡迎。由于受到經(jīng)濟條件和保險行業(yè)發(fā)展情勢等諸多因素的影響,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍從推出之日起到現(xiàn)在經(jīng)歷了較大變化。只有明確的熟悉、了解目前保險報銷范圍,才能在出現(xiàn)意外需要報銷時不至于手忙腳亂,換句話說,關(guān)注報銷范圍范圍變化就是關(guān)注我們自身的切身利益。

從推出之日起,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍包括以下幾個內(nèi)容。當(dāng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的投保人在定點的醫(yī)療機構(gòu)(包括醫(yī)院和社區(qū)門診)、醫(yī)保定點零售藥店發(fā)生諸如住院治療費用、急診費用、符合規(guī)定的其他費用時,可以申請完成醫(yī)療保險報銷。對于普通居民來說,這樣的介紹太過于籠統(tǒng),因為對于普通老百姓并不能明確的知道除了住院治療費用之外的類似于“符合規(guī)定的其他費用”包括哪些范圍。投保人有必要查詢相關(guān)資料或咨詢關(guān)于保險方面的專家。

但是,如果所有投保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人都去社區(qū)或當(dāng)?shù)乇kU部門咨詢哪些屬于保險范圍,那無疑增加了政府的工作量,而且由于咨詢?nèi)藬?shù)多,相關(guān)工作人員少等客觀原因,可能會耽誤投保人大量時間。投保人有必要考慮其他方式。